低血糖生成指数膳食对妊娠期高血糖患者糖代谢情况的影响

目的研究低血糖生成指数（LoGI）膳食对妊娠期高血糖患者血糖控制的作用。方法选取妊娠期高血糖患者364例，经口服葡萄糖耐量试验（0cTT）确诊为妊娠期糖尿病（GDM）或妊娠期糖耐量受损（GIGT），将所有患者按照完全随机化分组的原则分为对照组180例（给予正常膳食）和观察组184例（给予LoGI膳食），观察6周，所有患者采用自我血糖监测（sMBG）法记录治疗6周内糖代谢情况，6周后再行75gOGTr，测量两组患者血糖水平并比较。结果治疗0周时，两组75gOGTY空腹血糖和2h血糖比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗6周时，75gOGTr空腹血糖对照组为（6．7±0．6）mmol／L，观察组为（5．7±0．5）mmol／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；2h血糖对照组为（9.3±0．7）mmol／L，观察组为（8．1±0．9）mmol／L，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗2、4、6周时空腹血糖和餐后血糖显著低于对照组[空腹血糖：（5．5±0．6）mmol／L比（6．5±0．8）mmol／L、（5．3±0．7）mmol／L比（6．3±0．6）mmol／L、（5．2±0．6）mmol／L比（6．7±0．8）mmo]／L；餐后血糖：（8．0±0．7）mmol／L比（8．9±0.9）mmol／L、（7．7±0．9）mm01／L比（9．1±0．7）mmol/L、（7．8±0．8）mmol／L比（8．9±0．9）mmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗6周后观察组115例GDM患者中42例（36．5％）转为GIGT，50例（43．5％）转为糖耐量正常（NGT），对照组133例GDM患者中69例（51．9％）转为GIGT，12例（9．0％）转为NGT。观察期间两组患者体重增长值比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LoGI膳食能有效调节妊娠期高血糖患者的血糖水平，可在临床推广应用。