颈浅丛复合肌间沟两点臂丛神经阻滞对锁骨及肩部手术的临床观察

目的比较颈浅丛复合肌间沟-点与两点臂丛神经阻滞的临床效果。方法60例行锁骨及肩部手术患者，按随机数字表法分为A、B两组，每组30例。A组采用颈浅丛复合肌间沟-点臂丛神经阻滞，B组采用颈浅丛复合肌间沟两点臂丛神经阻滞。评估两组麻醉后感觉和运动阻滞程度，术中阻滞效果，并观察和记录并发症发生情况。结果B组锁骨外2／3部位和肩部感觉阻滞时间分别为（13．8±1.2）、（13．5±2．2）min，均短于A组的（15．7±2．0）、（15．8±2．8）min，差异有统计学意义（P〈O．05）；B组肩关节阻滞评分为（1．2±1．5）分，少于A组的（2．4±1．5）分，差异有统计学意义（P〈0．05）；B组优良率为96．7％（29／30），A组优良率为86．7％（26／30）；霍纳综合征B组7例，A组2例，两组比较差异有统计学意义（p〈0．05）。结论锁骨及肩部手术中颈浅丛复合肌间沟两点臂丛神经阻滞效果优于一点臂丛神经阻滞。