^(99m)Tc-HL91乏氧显像在非小细胞肺癌化疗中的应用

目的探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肿瘤病灶乏氧状态和化疗疗效。方法对35例晚期NSCLC患者行99mTc-HL91显像,根据早期(1h)和延迟(4h)结果进行定量和半定量分析,统计肿瘤/正常肺组织(T/N)值,判断是否存在差异。所有患者采用长春瑞滨联合顺铂(NP)方案化疗,对两组化疗近期疗效进行比较。结果11例乏氧显像阳性者99mTc-HL91早期、延迟T/N值均明显高于24例乏氧显像阴性者(t=8.713,均P<0.05);99mTc-HL91阴性组化疗近期有效率62.5%(15/24)明显高于阳性组27.3%(3/11)(χ2=10.23,P<0.05);阴性显像组中腺癌化疗近期有效率84.6%(11/13例)高于鳞癌36.4%(4/11),组间比较有显著差异(Hc=3.261,P<0.05)。结论利用99mTc-HL91合氧显像能清晰显示晚期NSCLC病灶的乏氧状态,而且乏氧是导致肺癌患者对化疗不敏感的因素之一。