B超，CT，ERCP和MRCP诊断胆管结石并发胆管癌的比较

目的探讨分析B超、CT、ERCP和MRCP对胆管结石并发胆管癌的诊断运用。方法选取我院2006年1月至2011年8月收治的60例肝管结石并发胆管癌的患者，于术前对所有患者均进行B超、CT、ERCP和MRCP检查，对比分析4种影像学检查方法的检出率。结果B超共检出30例，检出率50％；CT共检m43例，检出率为71．67％；ERCP共检出47例，检出率为78．33％；MRCP共检出51例，检出率为78．33％。CT、ERCP、MRcP对胆管结石并发胆管癌患者的总检出率要明显高于B超（P〈0．05），CT与ERCP的检出率差异无显著性（x^2=0．391，P〉0．05），CT与MRCP的检出率差异无显著性（x^2=3．142，P〉0．05），ERCP与MRCP的检出率差异无显著性（x^2=1．345，P〉0．05）。结论对于胆管结石并发胆管癌的诊断，单独使用一种影响学检查往往不能得到最精确的结果，往往需要联合检查，但相对来说MRCP有较高的检出率，若其在价格上有所降低，会得到更进一步的普及。