阿奇霉素增加心血管疾病的死亡风险

某些大环内酯类抗生素会导致心律失常，并可能导致心源性猝死，但以往认为阿奇霉素的心脏毒性相对较小。不过近来几篇关于心律失常方面的病例报道提示，阿奇霉素也可能增加心血管疾病的死亡风险。通过分析美国田纳西州医疗补助队列研究进一步了解短期使用阿奇霉素对心血管疾病患者预后的影响。本研究纳入了1992-2006年间年龄在30-74岁的人群，共有347795例服用阿奇霉素的患者，对照组为性格倾向评分匹配、抗生素使用期限一致的1348672例应用阿莫西林的患者、264626例应用环丙沙星的患者、193906例使用左氧氟沙星的患者及1391180例未使用抗生素者。排除患有严重的非心血管疾病及入选前30d曾住院的患者，排除药瘾者及有护理院居住史的人群。研究的主要终点是死亡事件，包括心血管疾病和其他原因导致的死亡。