糖尿病酮症酸中毒救治36例体会

目的:总结在治疗糖尿病酮症酸中毒中的诊断、治疗、护理及经验教训。方法:36例糖尿病酮症酸中毒病人,全部给予住院治疗,一级护理,鼓励进食及大量饮水,给予吸氧,心电监护,监测血压、脉搏、呼吸、心率、指端血氧饱和度等。治疗给予快速输液,小剂量持续性静脉或皮下(CSII)注射胰岛素,口服,胃管内注水或静脉补充水、电解质,处理诱发因素,防治并症,加强快速血糖监测,血气分析,完善相关检查,随时指导临床用药等。结果:36例病人中抢救成功34例,未有严重后遗症,愈后良好,2例因并发脑水肿、多种脏器功能衰竭而死亡。结论:治疗糖尿病酮症酸中毒应当高度重视补充水和电解质,病人能进食的应鼓励自己饮水,或通过胃管补充水分和电解质,降血糖的速度不能太快,充分补液后使用CSII控制血糖,早期防治脑水肿,积极治疗诱因等措施提高了抢救成功率。