喉罩在全麻下颅内动脉瘤填塞术中的应用

目的比较应用喉罩与气管导管两种气道管理方式对颅内动脉瘤介入微弹簧圈填塞手术患者术中血流动力学影响,评价喉罩在该手术中应用的安全性与优越性。方法选取颅内动脉瘤填塞术患者40例,随机分为喉罩喉罩组和气管插管气管插管组,记录麻醉诱导前(T_0)、诱导后(T_1)、置入时(T_2)、置入后5 min(T_3)、填塞弹簧圈时(T_4)、拔出气管导管或喉罩时(T_5)、拔出后5 min(T_6)的MAP、HR的变化值。记录术中两组血压波动,使用升降压药物及苏醒期躁动情况。结果在T_2、T_5、T_6时点,气管插管组MAP、HR明显升高(P<0.05),且与同时点的喉罩组比较有统计学差异(P<0.05)。与喉罩组比较,气管插管组术中升压药的使用及苏醒期躁动发生率明显增加(P<0.05)。结论在颅内动脉瘤填塞术中使用喉罩,具有麻醉诱导及苏醒期血流动力学稳定、应激反应轻、安全性好、术后躁动发生率低的优点。