1995～1998年成人尿路感染菌群分布及药敏结果分析

目的 :了解近年成人尿路感染菌群分布及细菌对抗生素耐药情况 ,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法 :收集我院 1995～ 1998年所有成人尿路感染尿培养细菌阳性的病例 2 90例进行统计分析。结果 :尿路感染仍以女性多见 (71 0 3% )。细菌以G- 菌为主 ,占 6 5 86 % ,其中优势菌株为大肠埃希氏菌 38 2 8%、变形杆菌 7 2 4%、肺炎克雷伯氏菌 4 83%、不动杆菌 3 79%、产气肠杆菌 3 45 %、假单胞菌 2 76 %、阴沟肠杆菌2 41%。G+ 菌的优势菌株为金黄色葡萄球菌 12 0 7%、表皮葡萄球菌 7 2 4%和链球菌 5 86 %。真菌为酵母样真菌 (7 5 % )。G- 菌对氨苄青霉素、羧苄青霉素、庆大霉素、环丙沙星、百炎净耐药率高 ;G+ 菌对青霉素、苯唑青霉素、氨苄青霉素、诺氟沙星、红霉素、林可霉素、氯林可霉素耐药率高。结论 :尿路感染的优势菌仍为G- 菌 ,以大肠埃希氏菌为主 ,真菌性尿路感染有逐年增多趋势。细菌对很多种抗生素耐药 ,临床应按药敏结果选药。建议尿路感染经验用药首选头孢哌酮、头孢噻肟和头孢唑林 ,氨苄青霉素建议不能作为经验用药。