芬太尼或吗啡用于术后硬膜外自控镇痛效应的比较

目的 :观察芬太尼或吗啡配伍布比卡因在术后硬膜外自控镇痛 (PCEA)中的应用 ,并对其临床效应进行比较。方法 :选择心功能 (ASA) ～ 级 ,硬膜外腔麻醉下行中下腹手术患者 40例 ,随机分为两组 ,每组 2 0例 , 组 (芬太尼组 ) :芬太尼 0 .3mg+氟哌利多 2 .5 mg+布比卡因 15 0 mg,用生理盐水稀释至 10 0 ml; 组 (吗啡组 ) :吗啡 2 mg,其它药物同 组。用双盲法观察两组病人术后 2 4h内用药总量、疼痛评分、呼吸循环情况以及有无恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留等副反应。结果 :2 4h两组用药总量、疼痛评分无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;两组呼吸循环均稳定 (P >0 .0 5 ) ; 组恶心呕吐、瘙痒、尿潴留发生率均低于 组 ,但无统计学上差异 (P >0 .0 5 )。结论 :两组镇痛效应一致 ,但 组副作用轻。 PCEA时选择芬太尼配伍布比卡因更好。