一例麻疹并发脑膜脑炎的观察及护理

麻疹并发中枢神经系统病发病率约1％-2％。在麻疹流行季节，发热、有卡他症状的，应提高警惕，注意辨别成人麻疹等非典型的麻疹。1病例摘要患者，男，17岁，营养中等，平时抵抗力差，外训期间出现发热、全身乏力，体温37．6℃，耳后、面部、颈部出现红色皮疹，当地卫生院以过敏性皮炎用药具体药物不详2d后无疗效，遂来我院，门诊查麻疹抗体IgM阳性，即以“麻疹”收入我科。人院后给予抗病毒治疗，入院第2天皮疹消退，体温逐渐下降至正常，第4天患者再次发热，体温达39．6℃，给予酒精物理降温及安痛定退热后体温下降到38．2℃，第5天的体温再次升高到39．0℃，全身间断性抽搐、两眼上翻、强直性痉挛，历时数分钟至数十分钟不等，自主呼吸减弱，辅以人工呼吸，考虑合并脑膜脑炎，给予抗感染、抗病毒、保护脑细胞等综合治疗，患者病情逐渐好转，25d后患者出院，遗留记忆和智能减退。