军事高教机飞行学员Ramsay-Hunt综合征误诊一例

1病例资料男，23岁，以左耳廓疼痛8d收入院。患者为高教机飞行学员，总飞行时间200h。自诉8d前感冒后出现左耳疼痛，伴有高调持续性耳鸣，眩晕、恶心、呕吐，吐出胃内容物，伴头痛，在飞行学院诊断为眩晕症，经治疗无明显好转。查体：体温37．2℃，血压115／70mmHg，神清语明，神经系统查体生理反射正常，病理反射未引出。专科检查：左耳廓充血肿胀，耳甲腔可见疱疹样改变，局部有淡黄色渗出物，部分结痂，外耳道畅，鼓膜完整，标志清，未见穿孔。