老年腹部开放手术不同麻醉方式的比较

目的比较三种不同麻醉方式用于老年腹部开放手术的应用效果。方法 60例老年腹部开放手术(胆道探查、胆总管切开取石;结肠造瘘;关瘘手术)患者随机均分为硬膜外阻滞组、全麻组和全麻复合硬膜外阻滞组三组。观察和比较三组患者的MAP、HR变化及术中肌松效果、躁动及术后恶性呕吐、苏醒快慢等情况。结果 A、B组术中MAP明显高于心率快于C组(P<0.05);A组术中肌松欠佳及躁动发生率显著高于其他两组(P<0.05);而患者术后24 h内恶心、呕吐发生率比较,B组明显多于A、C组(P<0.05);C组患者手术后苏醒明显快于B组。结论全麻复合硬膜外阻滞麻醉应用于老年腹部开放手术,患者术中循环呼吸平稳、麻醉并发症较少、苏醒较快。