右束支阻滞、房室2:1阻滞伴晕厥

本例患者女、74岁,因反复发作眩晕、乏力1月急诊住院,素无结构性心脏病,1周前晕厥1次。入院时心电图示：窦率68bpm,房室2：1传导,右束支阻滞,PR间期230ms（图1）。图1记录后窦律减慢,从原来图1的68bpm下降到55bpm（图2）及47bpm（图3）,并恢复了房室1：1传导。在图2和图3两份心电图中,可见左束支阻滞伴PR间期240ms（图2）,进而QRS波变窄,PR间期240ms（图3）。