肺栓塞1例诊治分析

肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉引起肺循环功能障碍的临床和病理生理综合征,包括肺血栓栓塞症（PTE）、脂肪栓塞综合征、羊水栓塞、空气栓塞、肿瘤栓塞和细菌栓塞等,其中PTE是最常见的肺栓塞类型,是直接威胁患者生命的内科危重症之一。肺栓塞临床表现多样,且缺乏特异性,加上相当多的临床医师尤其是基层医师的诊断意识薄弱，存在误诊、漏诊或诊断不及时、治疗不规范问题。因此，在诊治过程中要注意识别危险因素，对于疑诊肺栓塞的患者结合血浆D-二聚体和肺动咏造影（CTPA）的诊断策略可基本完成肺栓塞的确诊，如无确诊条件，疑诊肺栓塞时进行有效的抗凝治疗不失为基层医院降低PTE死亡率的有效办法。