以胸痛为首发症状的主动脉夹层诊治体会

目的总结以胸痛为首发症状的主动脉夹层的诊治体会。方法回顾性分析5例以胸痛为首发症状主动脉夹层患者的临床表现、实验室检查、诊治经过和预后。结果 5例患者均以胸痛起病,4例入院时血压升高,1例为低血压;4例表现为心电图多导联ST段压低,1例表现为ST段抬高;4例心肌酶正常,1例心肌酶升高。2例患者给予抗血小板等治疗,3例给予卧床、降压等对症治疗。5例患者均转上级医院进一步治疗,4例患者死亡,1例经保守治疗好转。结论主动脉夹层患者起病急、病死率高,心电图可出现心肌缺血改变,就诊时易发生漏诊和误诊,故尽早明确诊断尤为重要。