下腔静脉滤器植入预防肺动脉栓塞32例临床分析

Inferior Vena Cava Filter Implantation to Prevent Pulmonary Embolism.Clinical Analysis of 32 Cases

目的：探讨下肢深静脉血栓形成（DVT）患者植入下腔静脉滤器（IVCF）预防肺动脉栓塞的适应证及其并发症的防治。方法：自2010年8月至2012年8月我院收治下肢深静脉血栓形成患者32例，采用经股静脉或颈内静脉植入IVCF治疗，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组32例患者均成功植入IVCF，其中放置永久性滤器29例，临时性滤器3例。1例患者术中发生滤器开放不良，经术中调整后，滤器完全释放。1例放置永久性滤器患者术后出现下腔静脉阻塞综合征，经治疗后病情缓解。28例随访1～14个月。放置临时l生滤器者取出滤器后无肺栓塞发生；放置永久性滤器者，滤器位置满意，未发生移位，无腔静脉损伤等并发症；其中1例因自行停用华法林，再次发生DVT。所有患者无一例发生致死性肺动脉栓塞。结论：对于下肢深静脉血栓形成的患者，放置下腔静脉滤器可有效预防肺动脉栓塞发生。该方法安全、有效，但应注意放置下腔静脉滤器适应证的选择和并发症的预防。