口服和静脉补铁治疗维持性血液透析患者贫血的疗效观察

目的检测维持性血液透析患者静脉与口服补铁的疗效。方法选择肾性贫血患者使用EPO治疗的同时分别使用福乃得和森铁能治疗,观察两组患者治疗前、后Hb、Hct、网织红细胞数、血清铁、血清铁蛋白(Sp)、转铁蛋白饱和度(TSAT)的差异。结果口服组和静脉组的血红蛋白、血清铁等均较治疗前明显升高,且静脉组联合EPO等治疗伴有缺铁的肾性贫血效果更明显,与口服组比较有显著性差异;结论血液透析病人试用口服铁剂治疗维持转铁蛋白饱和度>20%,血清铁蛋白>100ng·mL-1和Hb在11～12g·dL-1和HCT在33%～36%,存在一定困难。为了达到及维持Hb 11～12g·dL-1(Hct 33%～36%),大多数血液透析病人需要进一步使用静脉铁剂治疗。