不同麻醉方式对老年性髋关节置换术中血流动力学的影响

目的比较3种不同麻醉方式对老年患者人工髋关节置换术中血流动力学的影响,分析3种不同麻醉方式对血流动力学稳定性、安全性的影响。方法收集择期行人工髋关节置换术的96例患者,随机分为3组:持续硬膜外麻醉组(A组)、腰麻复合硬膜外麻醉组(B组)和全麻复合硬膜外麻醉组(C组),比较入室(T0)、诱导(T1)、切皮(T2)和骨水泥填充前(T3)、后(T4)及术毕(T5)心率、中心静脉压、收缩压、舒张压的变化及差异。结果 B、C组在T1、T2、T4的心率、中心静脉压及血压与A组比较差异有统计学意义(P<0.05);B组和C组比较,在各观察时间点差异均无统计学意义(P>0.05);组内前后比较A组T1、T2、T4与T0比较变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰麻复合硬膜外麻醉和全麻复合硬膜外麻醉对血流动力学影响小,可控性好,两者基本等效,均可用于老年患者人工髋关节置换术,对于两者之间精细比较,临床中如何选择,需在今后临床实践中进一步研究。