100例剖宫产后瘢痕子宫再次分娩方式的临床分析

目的：探讨剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的合理选择。方法：回顾性分析100例瘢痕子宫再次妊娠孕妇分娩方式的临床资料。结果：78例产妇无其他高危因素行阴道试产，60侧阴道试产成功，18例及时改为剖宫产。22例孕妇因臀位、头盆不称、妊娠高血压痛等因素，择期行剖宫产手术。首次行腹壁纵切口子宫下段剖宫产者18例，其中腹腔轻度粘连1例，中度粘连1例；首次行横切口者22例，其中轻度粘连2例、中度粘连2例和重度粘连3例，采用横切口者腹腔粘连发生率和程度均高于纵切口产妇。结论：综合考虑剖宫产后疲痕子宫再次妊娠的孕妇的情况，当无禁忌症时可以行阴道试产，降低剖宫产率；下腹壁横切口容易造成腹腔粘连。