三类同级别颅内动脉瘤术后临床分析

目的：研究同级别前交通动脉瘤，大脑中动脉瘤，后交通动脉瘤行手术治疗后的临床近期效果。方法：对武汉同济医学院附属协和医院神经外科2000年4月至2006年4月符合上速部位动脉瘸的151例病例进行回顾性分析。其中接受手术治疗病例132例。术前根据Hunt—Hess分毁对三组颅内动脉瘤患者进行评分，同时根据级别分别分组。并根据患者出院时症状分为良好（出院时除动眼神经瘫未恢复外没有其他神经功能障碍，生活能自理）、轻残（生活能自理但遗留神经系统症状体征）、重残（生活不能自理）和死亡4级。对三组同级别动脉瘤术后效果在每个等级分别进行两两Ridit分析。结果：Hunt—Hess分级3级，4级三组同级别动脉瘤近期预后无显著性差异，1级，2级同级别动脉瘤术后近期效果后交通动脉瘤要好于前二者。结论：同级别比较，后交通动脉瘤的手术近期效果较好，前交通动脉瘤较差。