甲磺酸罗哌卡因复合枸橼酸芬太尼用于高龄患者髋关节手术的疗效观察

目的探讨甲磺酸罗哌卡因复合枸橼酸芬太尼用于高龄患者髋关节手术的临床观察。方法选择髋关节手术106例,随机两组A组和B组,各53例。A组予0.894%甲磺酸罗哌卡因复合枸橼酸芬太尼,B组予0.894%甲磺酸罗哌卡因,记录用药前(T0)、用药后2 min(T1)、5 min(T2)、2 min(T3)的无创血压(NIBP)和心率(HR)。比较两组麻醉后平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化以及麻醉效果情况。结果 B组T1、T2、T3的MAP明显下降,HR明显减慢,而A组MAP、HR变化不明显。A组的疼痛感觉阻滞时间和运动阻滞时间比B组的时间短,术毕Bromag分级评分A组优于B组,A组尿潴留、寒颤明显少于B组(<0.05),疼痛维持时间B组明显长于A组(<0.05)。结论小剂量罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉下用于高龄患者手术,具有循环稳定、感觉阻滞完善、运动阻滞弱及不良反应少而利于术后运动功能的恢复,利于早期下床活动而加速恢复,值得临床应用。