Duke评分在无冠心病病史胸痛患者中的应用价值研究

目的:研究Duke评分在无冠心病病史胸痛患者中的应用价值。方法:选取既往无冠心病病史的胸痛患者153例,均进行运动平板检查,根据Duke评分结果分为低危组和中高危组,观察两组在运动过程中静息心电图异常、ST段偏移、心率峰值、运动持续时间及心绞痛发生情况。并随访1年,观察两组主要不良心血管事件(MACE)发生情况。结果:中高危组静息心电图异常、ST段偏移≥1mm比例及发生心绞痛比例均显著或非常显著高于低危组(P<0.05,P<0.01);中高危组运动过程中的心率峰值及运动持续时间均非常显著低于低危组(P<0.01)。进行运动平板试验12个月内,低危组MACE发生率3.4%,中高危组发生率19.7%,两组比较,差异非常显著(P<0.01)。结论:对于无冠心病病史的胸痛患者,Duke评分不仅可能与其冠状动脉狭窄的严重程度有一定关系,而且对MACE的发生也有较好的预测作用。