胸椎旁阻滞对开胸患者心功能及术后情况作用分析

选择我院2009年10月～2011年10月收治的105例开胸手术患者,随机分为三组,分别是全麻组（Ⅰ组）、硬膜外阻滞复合全麻组（Ⅱ组）以及胸椎旁阻滞复合全麻组（Ⅲ组）,各35例。使用血流动力学监护仪分别在患者进入手术后的安静状态（T0）、硬膜外或胸椎旁间隙阻滞20min（T1）、全麻诱导后插管前（T2）、气管插管之后（T3）这四个时段来监控三组的HR、无创MAP、心排血量以及心脏指数。观察患者在手术后的镇痛情况和不良反应。结果在T2时Ⅰ组和Ⅱ组的HR、MAR、心排血量以及心脏指数与T0时相比有明显的下降,两组之间的差异具有统计学意义,P〈0.05。三组患者在镇痛的满意度上没差别不大,Ⅲ组的患者在术后的并发症情况明显少于Ⅰ组和Ⅱ组,两组之间的差异具有统计学意义,P〈0.05。胸椎旁阻滞复合全麻对于心功能影响不大,并发症也较少,适合单侧开胸手术和术后镇痛的治疗。