血β-HCG明显下降后输卵管妊娠破裂1例教训分析

1 病例报告 患者，25岁，未婚，有性生活史，G2P0。因停经2月余，间断下腹痛1月余，加重9小时于2012年3月2213凌晨5时10分入院。患者平素月经欠规律，14岁初潮，月经周期15—28天，经期3天，末次月经2012年1月3日。停经1月余到当地县医院就诊，查血B—HCG〉7000U／L，B超检查示：宫内未见孕囊，子宫及双侧附件未见异常。此时考虑诊断为异位妊娠，建议入院治疗，患者拒绝。未行特殊处理。故要求定期复查血13-HCG，观察见其血13-HCG值逐渐下降，1月前出现间断下腹痛，偶有少量阴道流血，考虑异位妊娠流产型，继续观察随诊。