妊娠相关血浆蛋白-A对早期未破裂输卵管妊娠的诊断价值

目的本研究通过测量孕5—7周正常宫内妊娠和输卵管妊娠患者血清中PAPP—A含量，探讨其在早期未破裂输卵管妊娠中的诊断和预测诊断价值。方法应用ELISA双抗体夹心酶联免疫方法测定孕5—7周正常妊娠组75例和输卵管妊娠组68例孕妇血清PAPP．A含量，并进行对比分析，使用ROC曲线作图确定最佳临界值。结果血清PAPP—A含量在正常妊娠组不同孕周间差异有统计学意义（P〈0．01），随孕周增加而增加，且增幅较大，孕7周时比孕5周时高约18倍。而输卵管妊娠组血清PAPP．A含量随孕周增加无显著变化，各孕周间差异无统计学意义（P〉0．05）。同孕周间两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。ROC曲线截定点为2．49mIU／L，敏感度为68．0％，特异度为96．0％，阳性预测值为94．4％，阴性预测值为75．0％。结论孕早期（孕5—7周）血清PAPP—A测定对未破裂输卵管妊娠的诊断具有一定的临床指导价值。