序贯性硬膜剪开法防治术中脑膨出(附19例报告)

目的探讨颅脑外伤手术中急性弥漫性脑肿胀有效处理方式。方法对手术中出现急性脑膨出的患者术前予评估,术中大骨瓣开颅,降血压,脱水,激素配合序贯性剪开硬膜防止脑膨出。结果治疗19例,死亡4例,植物生存2例,重残3例,中残3例,良好5例,术后自动出院2例。结论术中通过使用过度通气和脱水剂的同时,控制动脉压,序贯性硬膜切开,取得较好的疗效。