阻断乙型肝炎病毒宫内传播的随机对照研究

目的探讨阻断乙型肝炎病毒宫内传播的临床方法及疗效,为临床治疗提供参考。方法选择我院2009年1月至2012年1月携带HBsAG的148例孕妇做为观察对象,随机将148例孕妇分成两组,观察组与对照组,每组74例,观察组的孕妇在妊娠28周开始肌内注射免疫球蛋白(HBIG),每4周一次直至孕妇临产,一次200IU～400IU。对照组只进行检测,不注射免疫球蛋白(HBIG),比较两组孕妇所生婴儿的HBV的宫内感染率,及HBVDNA阳性率,发展成为慢性乙肝的比率及不良反应。结果观察组的宫内感染率为6.58%,对照组的宫内感染率为10.81%,观察组明显低于对照组(P<0.05),有统计学意义;观察组的HBVDNA阳性率为60.00%,对照组的HBVDNA阳性率为62.50%,无统计学意义(P>0.05);两组患者发展成为慢性乙肝的比率分别为2.63%,5.41%,有统计学意义(P<0.05);两组患者都无不良反应发生。结论产前多次注射免疫球蛋白(HBIG)能有效控制HBV的宫内传播,降低婴儿发展成为慢性乙肝的几率,且不会增加副作用,可在临床广泛应用。