AO/ASIF锁骨钩钢板和克氏针钢丝治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节损伤的疗效分析

目的比较研究AO/ASIF锁骨钩钢板和传统的克氏针钢丝在治疗TossyⅢ型肩锁关节损伤的临床疗效。方法回顾分析我院2002年12月至2008年12月手术治疗并且随访的38例TossyⅢ型肩锁关节损伤患者的资料,其中AO/ASIF锁骨钩钢板固定20例,克氏针钢丝固定18例。平均年龄35岁,随访时间9～24个月,平均12个月。分析比较两种内固定治疗效果及优缺点。按照Karlsson评分结果进行评估疗效。对手术时间,术中出血量,采用t检验,术后疗效的优良率采用χ2检验,P<0.05认为有统计学意义。结果 AO/ASIF锁骨钩钢板组:手术时间45～90min,平均60min。术中出血30～120ml,平均60ml;本组优14例,良5例,差1例,优良率95%。随访期间内固定物无一例失效。克氏针钢丝组:手术时间35～80min,平均50min。术中出血30～100ml,平均50ml;随访期间1例内固定物钢丝断裂,克氏针弯曲,一例克氏针断裂刺出皮肤。本组优6例,良9例,差3例,优良率75%。平均手术时间,术中出血量两组比较无显著统计学差异(P均>0.05);Karlsson评分优良率AO/ASIF锁骨钩钢板组明显优于克氏针钢丝组,有显著统计学差异(P<0.05)。结论 AO/ASIF锁骨钩钢板在TossyⅢ型肩锁关节损伤中的治疗效果好,并发症少,值得推广。