负荷量后持续静脉滴注氯解磷定治疗急性有机磷中毒的临床研究

目的探讨负荷量后持续静脉滴注氯解磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法将62例中、重度急性有机磷农药中毒患者随机分成负荷量后持续静脉注射氯解磷定治疗组(观察组)与间歇静脉滴注氯解磷定治疗组(对照组),每组31例,比较两组间阿托品和氯解磷定用量、阿托品化时间、血浆胆碱酯酶活性(CHE)恢复时间、不良反应发生情况、平均住院时间及CHE水平的动态变化等指标。结果观察组患者救治过程中氯解磷定总用量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),阿托品总用量、阿托品化时间、CHE恢复时间、不良反应发生率及平均住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05,P<0.01,P<0.01,P<0.05)。入院即刻及治疗12h时,两组间CHE比较差异均无统计学意义(均P>005);入院治疗24h、48h及72h时,观察组CHE均明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论负荷量后持续静脉注射氯解磷定救治AOPP可迅速恢复血浆胆碱酯酶活性,其临床效果明显优于分次静脉滴注氯解磷定法。