迟发型狼疮肾炎37例的临床及肾脏病理特征分析

目的探讨并评价迟发型狼疮肾炎患者的临床及肾脏病理学特征。方法选择自2000年12月至2011年6月期间经临床和(或)肾活检病理确诊为迟发型狼疮肾炎的37例患者作为实验组,并随机选择48例同期早发型狼疮肾炎(发病年龄均在50岁以下)患者作为对照组。对比分析迟发型狼疮肾炎患者的临床及肾脏病理学特征。结果实验组高血压、贫血、肾功能受损程度、肺间变质的发生率均高于对照组,差异显著或极显著(P<0.05);实验组光敏感、口腔溃疡以及面部红斑发生率低于对照组,差异极显著(P<0.01);两组患者在肾脏病理类型分布方面比较无显著差异(P>0.05);对照组抗SSA抗体阳性病例数低于实验组,差异极显著(P<0.01),对照组抗Sm抗体阳性病例数高于实验组,差显著显著(P<0.01)。结论迟发型狼疮肾炎患者无典型的临床症状,容易造成漏诊,因此在临床上对年龄在50岁及以上,且合并贫血、肾脏损害以及肺间质病变的患者应考虑到迟发型狼疮肾炎病的可能性。