重症监护室感染细菌分布和耐药性分析

目的分析该院重症监护室(ICU)感染细菌分布及耐药情况。方法收集该院ICU患者标本100份,每份标本均同时做需氧和厌氧培养。用VITEK-32系统对分离出的病原菌进行菌种鉴定,大多数病原菌的药物敏感试验采用VITEK-32系统的GPS-SA和GNS-NT专用药敏卡测定,少数病原菌采用K-B法进行检测。结果送检标本共培养出病原菌220株,包括革兰阴性菌158株,主要有:鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌及嗜麦芽窄食单胞菌;革兰阳性菌59株,主要有金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、母鸡肠球菌及粪肠球菌;真菌3株。我院ICU中,总耐药率最低的是万古霉素和头孢哌酮/舒巴坦,其次是哌拉西林/他唑巴坦(27.22%)。其他常用抗菌药物都存在较严重的耐药现象。结论该院ICU中大多数感染病原菌对抗菌药物严重耐药,因此ICU医师应严格依据细菌培养和药敏结果合理选用抗生素,临床工作中应加强ICU病区环境微生物监测,从根本上减少院内感染的传播。