慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发低钠血症35例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期低钠血症原因及预防对策。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月35例COPD急性加重期并发发低钠血症患者患者临床资料。结果除有原发疾病临现外,均有不同程度的精神症状和体征,血钠水平平均(124.12±6.03)mmoL/L;血氯<96mmol/L 20例,血钾<3.5mmol/L 15例,血钙<2.25mmol/L 4例。血气分析:代偿性呼吸性酸中毒6例,失代偿性呼吸性酸中毒l8例,呼吸性酸中毒合并代谢碱中毒6例,呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒5例,在综合治疗的基础上注意补钠纠正水、酸碱平衡;32例血钠恢复正常,临床低钠血症症状消失,3例死亡。结论 COPD急性加重期患者低钠血症发生率较高,对预后有不良影响,在临床治疗中,应提高通过对低渗性脑病的认识,去除诱因,及时纠正,以减少病死率。