外伤后脑梗塞法医学鉴定探析

脑梗塞是由于各种原因引起的脑血管严重狭窄或闭塞，导致脑血流阻断而引起的脑组织缺血、缺氧性坏死和软化等神经功能障碍的一种脑血管病。虽然临床上外伤性脑梗塞不多见，但法医学鉴定中遇到外伤后同时存在脑梗塞的并不少见，且随着CT及MRI的普及，外伤性脑梗塞尤其是小儿外伤性脑梗塞的诊断率明显提高，所以在法医学鉴定中，脑梗塞应当引起重视，而准确把握外伤与脑梗塞的关系是鉴定中的重点，也是难点。笔者在此作初浅探讨和分析。1脑梗塞的分类及临床特征与法医学鉴定直接相关的是根据导致脑梗塞的发病原因的分类即病理性脑梗塞和外伤性脑梗塞。虽然病理性脑梗塞和外伤性脑梗塞临床表现均归结为脑血流阻断而致的脑神经功能障碍，但临床特征差异较大。外伤性脑梗塞常见于儿童、少年，一般均有明确的颅脑外伤史，多发生于脑的基底节区，常伴有脑挫伤、脑内出血，出现的时间距离外伤较近，愈后一般较为良好，较少遗有严重的后遗症状。