经尿道膀胱肿瘤等离子切除术与电切术的对比研究

目的比较经尿道膀胱肿瘤等离子切除术（PKRBT）与经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）治疗的效果及并发症。方法选取我科经尿道手术治疗的膀胱肿瘤患者100例，随机分为观察组与对照组各50例，观察组采用PKRBT，对照组采用TURBT。比较两组患者手术情况、术后疗效及并发症。结果①两组患者手术时间差异无显著性（P〉0．05），但观察组术后膀胱冲洗时间及留置导尿管时间均少于对照组。②观察组20例膀胱侧壁肿瘤患者术中有3例出现闭孔神经反射，对照组20例膀胱侧壁肿瘤患者术中有6例出现闭孔神经发射，差异有显著性（P〈0．05）。两组患者术后尿路感染发生率均较低，给予消炎等对症处理后好转，均未出现尿道狭窄等严重并发症。③随访2年中行膀胱镜及影像学复查，两组患者复发率差异无显著性（P〉0．05）。结论PKRBT与TURBT疗效相近，但PKRBT术后出血较少，冲洗时间短，而TURBT术中处理膀胱侧壁肿瘤时更容易引起闭孔神经反射，影响手术的安全性。