右美托咪定辅助控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用

目的探讨右美托咪定辅助控制性降压在鼻内窥镜手术中的可行性和安全性。方法选择鼻内窥镜择期手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组,均采用静-吸复合麻醉。其中A组不行控制性降压,B、C组术中维持MAP在65～75mmHg,C组麻醉诱导和维持均输注右美托咪定。记录术中出血量、手术时间和术后30min内咯血量。结果手术开始20min,B、C组MAP显著低于术前(P<0.01),且明显低于A组(P<0.01)。B、C组术中出血量显著少于A组(P<0.01),手术时间显著短于A组(P<0.01)。而C组术后咯血量明显少于A、B组(P<0.01)。结论右美托咪定可用于鼻内窥镜手术辅助控制性降压,改善了患者拔管时耐受性,减少七氟醚和丙泊酚用量,不良反应较少。