冬季逆温与哮喘急诊就诊

[背景]冬季逆温:温度随着海拔而升高的空气层,会吸引污染物,导致污染物浓度增加。以前的研究已经评估了污染物和哮喘急诊科(ED)就诊之间的相关性,但从未将逆温作为哮喘ED就诊的独立危险因素进行研究。[目的]探讨犹他州盐湖城冬季逆温与哮喘ED就诊的相关性。[方法]收集犹他州盐湖城2003—2004年至2007—2008年冬季因哮喘ED就诊的电子记录以及逆温、气象和空气污染的数据。确定3425名初诊为哮喘的ED哮喘病例,采用时间分层病例交叉设计和条件logistic回归模型计算优势比(ORs)及其95%可信区间(CIs),估计在4d滞后期及长期逆温中哮喘ED就诊率与逆温的相关性;并评估逆温、气象、污染物三者之间的交互作用。[结果]校正露点和平均气温后,与没有逆温的滞后期相比,逆温之前0～3d的哮喘就诊率OR值为1.14(95%CI:1.00～1.30);滞后期逆温天数每增加1d,OR值为1.03(95%CI:1.00～1.07)。只有当PM10、最大值和平均气温高于中位数水平时,才显示出相关性。[结论]冬季逆温与哮喘ED就诊率增加相关。