以外科并发症首发的不完全川崎病误漏诊分析

目的分析不完全川崎病(kawasaki disease,KD)的误诊原因。方法对我院收治的3例以外科并发症首发的不完全KD的临床资料进行回顾性分析。结果本组3例均以外科并发症首发而收治于外科。1例因左颈部肿块误诊为颈部脓肿行手术治疗,术中引流出较多血液,无脓液,经内科会诊,仔细查体并完善检查,确诊为不完全KD。2例以消化道症状首发,先后误诊为急性胃肠炎和肠梗阻,其中1例行手术治疗切除坏死肠段,术后逐步出现KD典型体征,经仔细查体及相关检查,确诊为不完全KD;另1例保守治疗无效,病程中逐步出现KD典型症状体征,确诊不完全KD。予丙种球蛋白、阿司匹林治疗,3例均痊愈出院,预后较好。结论 KD为多系统侵犯性疾病,可以颈部包块、肠梗阻等外科并发症首发,临床应注意鉴别,并密切观察病情变化,以尽早确诊,同时对外科并发症也应积极处理。