手术联合曲普瑞林治疗子宫内膜异位症观察

目的比较子宫内膜异位症(EMs)腹腔镜手术治疗辅以曲普瑞林或孕三烯酮药物治疗的疗效观察。方法 76例EMs患者均先行腹腔镜手术治疗,术后随机分为曲普瑞林组(A组)和孕三烯酮组(B组),每组各38例。所有患者均于术后1周开始药物治疗,治疗周期均为6个月。A组:曲普瑞林3.75 mg/次,肌肉注射,每28 d 1次,连续6次;B组:孕三烯酮2.5 mg/次,口服,2次/周。结果所有患者痛经症状均得到不同程度缓解,A组(97.4%)有效率优于B组(89.5%),P<0.05;A组(2.6%)停药1年复发率低于B组(10.5%),P<0.05。术后1年妊娠率A组(26.3%)和B组(21.1%)相似。A组与B组不良反应发生率分别为10.5%与60.5%,发生不良反应率差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术是治疗EMs的主要治疗手段,术后应用曲普瑞林、孕三烯酮等药物巩固治疗可明显改善症状、降低复发率。曲普瑞林相对于孕三烯酮具有疗效显著,不良反应轻的优势。