普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的效果和安全性分析

目的观察并分析探讨普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床效果以及临床用药安全性。方法该院在2010年1月—2012年1月共收治带状疱疹后神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)患者共42例,将其随机分为2组,即对照组和观察组分别21例;所有患者均常规给予相应治疗,对照组21例患者加用加巴喷丁,900mg/d,3次/d,口服,起始服用量300mg,而后递增至900mg;观察组21例患者加用普瑞巴林,150mg/d,2次/d,口服,起始服用量75mg,而后递增至150mg。2组患者的疗程均为2个月,用药剂量的增加以患者的疼痛程度为依据,如果经过1周治疗之后疼痛控制不满意,则给予皮内注射。在治疗后的第3、7、14、21、42d进行vAS疼痛评估,并密切观察阵痛效果和不良反应。结果①vAS评分。2组患者在治疗之前的vAS评分差异不显著,没有统计学意义(P>0.05);2组患者在治疗后第3d的vAS评分差异不显著,没有统计学意义(P>0.05),但是与治疗前对比具有显著性(P<0.05);2组患者在治疗后第7d及其以后各次的vAS评分差异显著,具有统计学意义(P<0.01),且观察组要优于对照组(P<0.01)。②止痛效果评价。对照组和观察组患者在用药第3、7d和第42d的止痛效果分别是9.5%(2/21)和23.8%(5/21)、14.3%(3/21)和71.4%(15/21)、57.1%(12/21)和90.5%(19/21),2组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.01)。③不良反应。两组患者在治疗过程中均出现了视物模糊、嗜睡、头晕、外周水肿等不良反应,但程度较轻,且不良反应为一时性。结论普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛具有良好的临床效果和用药安全性。