迟脉辨析

迟脉是脉象的一种，无论在通常所说的二十七部脉、二十八部脉，还是三十部脉中，均被列为纲脉。也就是说，迟脉不仅是比较重要的，而且是临床经常见到的纲领性脉象。为此，本文就迟脉的表现、其相关、相似脉及其临床主病等分别加以论述。1 迟脉脉象迟脉做为提纲性的脉象，历来受到医家的重视。其表现及确定的主要根据是脉跳至数，或言脉率。迟者，慢也。《濒湖脉学·体状诗》言：“迟来一息至惟三，阳不胜阴气血寒，但把浮沉分表里，消阴须益火之源”。可见，迟脉是一息至，或言不足四至，上、中、下三部均来去较慢，相当于每分钟60次以下者。由此而论，迟脉是诸多脉象中比较容易辨出的脉象。体状诗中指出了迟脉主要是阴盛寒重，寒凝脉道，阳气不运，所以博动迟缓。治以消阴益火，鼓动阳气，寒祛则迟脉也会随之变化。