地佐辛与芬太尼在直肠癌患者术后镇痛作用的比较

目的探讨直肠癌手术患者使用地佐辛术后镇痛的临床效果。方法将90例直肠癌患者按随机数字表法分为地佐辛组和芬太尼组,每组45例。2组患者术前30 min口服安定10 mg。麻醉诱导:咪达唑仑0.05～0.1 mL.kg-1、依托咪脂0.3 mg.kg-1、芬太尼4～6μg.kg-1及维库溴铵0.1 mg.kg-1静脉注射,气管插管。术中麻醉维持:静脉持续泵注瑞芬太尼及丙泊酚,同时间断注射维库溴铵维持麻醉深度。术毕前10 min地佐辛组静脉注射地佐辛0.1 mg.kg-1;芬太尼组静脉注射芬太尼1μg.kg-1。患者清醒拔出气管导管后接静脉镇痛泵。分别对2组患者的镇痛效果及不良反应进行比较。结果 2组患者术后48 h内均能有效地镇痛,芬太尼组镇痛优良率为91.1%,地佐辛组镇痛优良率为88.9%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。芬太尼组不良反应发生率为33.3%,地佐辛组不良反应发生率为11.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者使用地佐辛术后镇痛效果好,不良反应少,是较好的术后镇痛药。