重度子痫前期孕妇并发不良结局高危因素分析

目的:探讨重度子痫前期孕妇并发不良结局的高危因素。方法:住院分娩的416例重度子痫前期孕产妇,根据是否发生不良结局分为不良结局组128例,良好结局组288例,对两组相关指标进行比较,用Logistic回归对各种因素进行分析。结果:不良结局组与良好结局组平均年龄、孕次、孕前体重指数、入院发生并发症发生率、剖宫产率、分娩前收缩压和舒张压、24h尿蛋白定量≥2g(定性≥++)比例差异无统计学意义(均P>0.05)。不良结局组出现子痫前期症状的患者比例、有规律产前检查率、发病孕周、早发型子痫前期发生率、各生化指标、各种并发症发生率、新生儿体重、新生儿出生后Apgar评分均与良好结局组有明显差异(均P<0.05);多因素分析结果表明规律产检、发病孕周、总胆红素、D-二聚体对重度子痫前期发生不良结局影响最明显(均P<0.05);规律产检对胎死宫内影响最明显(P<0.05)。结论:对子痫前期患者应密切监测其发病孕周、血压变化、化验指标等,对预测子痫前期不良结局有指导意义,不同并发症有着不同的表现,应从不同侧重点监测。加强疾病防治知识宣传,规律产前检查,及早发现、早期治疗,适时结束妊娠,防止发生严重并发症。