甲状腺乳头状癌与乳头状增生的鉴别诊断

目的探讨甲状腺乳头状癌与乳头状增生的临床病理学特点及鉴别诊断方法。方法采用HE染色法观察57例甲状腺乳头状癌与57例甲状腺乳头状增生的临床病理学特点,并采用免疫组化PV9000二步法检测TG、TTF-1、CK19、HBME-1、Galectin-3表达。结果 TG、TTF-1、CK19-HBME-1、Galectin-3在甲状腺乳头状癌阳性表达率分别为100%、100%、98.2%、96.5%、94.7%;在甲状腺乳头状增生阳性表达率分别为100%、100%、29.8%、10.5%、12.3%。两组的CK19、HBME-1、Galectin-3表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HE形态学依据乳头及特殊核的特点-核增大、核重叠、核沟、毛玻璃核、核内假包涵体鉴别。当两者在HE染色切片上诊断困难时,采用免疫组化联合标记CK19、HBME-1、Galectin-3可以明确鉴别。