高容量血液滤过在脓毒症中的应用

脓毒症一直是国内外共同关注的热点，也是重症监护病房（ICU）的首要死亡原因。超过35％的患者在入院时即有脓毒症或住院期间发展为脓毒症，病死率为27％，脓毒性休克达54％。血液净化已经证实能改善脓毒症患者的预后，机制是清除血液中的炎症介质和，或细胞毒素，成为治疗脓毒症的重要手段。经典的连续性肾脏替代治疗（CRRT）能清除部分细胞因子，但其溶质的对流运转能力有限。而高容量血液滤过（HVHF）可以弥补这一缺陷，能够清除大量炎症介质，降低细胞因子的峰值浓度，起到“削峰调谷”，重建免疫功能平衡的作用。