碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌对其他抗菌药物的非耐药模式

目的了解碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌(CR-AB)菌株对其他临床常用抗菌药物的非耐药模式,为临床合理治疗和有效控制CR-AB引起的医院感染提供参考。方法回顾分析2007～2011年住院患者标本CR-AB菌株分离和病区分布变化特点,及其对其他临床常用抗菌药物的非耐药(包括敏感和中介)情况。结果共分离鲍曼不动杆菌553株,CR-AB所占比例从2007年的4.3%迅速上升至2011年的48.5%。CR-AB菌株在少数病区高度集中,增长迅猛;检出CR-AB的病区数量逐年增加。非泛耐药(XDR)的CR-AB菌株对米诺环素的非耐药率最高,达74.7%,其次是多西环素(30.4%)和头孢哌酮/舒巴坦(28.3%)。所有非XDR的CR-AB菌株至少对米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦中的一种敏感或中介。结论 CR-AB感染防控形势严峻。在CR-AB高发病区,可以选择米诺环素和头孢哌酮/舒巴坦联合以替代碳青霉烯类作为经验用药的选择。