胃黏膜肠化当补肾

胃病时胃黏膜肠上皮化生是胃黏膜多种病理改变的中心点。本文认为:如果肠化、特别是大肠型肠化成为胃黏膜主要而稳定的生物学特征,则需补肾。胃黏膜肠化补肾的原理在于:①虚证的病理以逆向重演生物个体发育和生物进化过程为主要特点。逆向重演表现为:一方面有序度高(高层次)的结构、功能强度减弱;另一方面有序度低(低层次)的结构、功能强度相对或绝对增强。甚至胚胎型基因重新激活和表达,导致蛋白质、抗原、酶等产物和功能的胚胎化。逆向重演病理的原因在于虚损导致细胞、组织的能量减少,熵增加;②胚胎乃生命之原始,虚证病理逆向重演至胚胎阶段正是"虚极及肾";③整体"虚极"是对整体而言的肾虚证。局部"虚极"是对局部而言的肾虚证;④胃黏膜肠化的实质是胚胎化。与小肠型肠化比较,大肠型肠化的胚胎化更为彻底。所以,胃黏膜的肠化、特别是大肠型肠化占主导地位而稳定,即是"胃的肾虚证"。