血清HBsAg水平评价替比夫定治疗慢性HBV中的研究

目的探讨定量检测血清HBsAg水平对评价替比夫定治疗慢性乙型肝炎疗效的临床价值。方法 80例慢性乙型肝炎治疗前后用化学发光微粒子免疫分析法(CMIA)测定HBsAg和HBeAg,同时测定ALT和HBV DNA水平,分析血清HBsAg、HBeAg、ALT和HBV DNA的相关性。结果经过1年的治疗,患者HBsAg、HBV DNA和ALT水平较治疗前下降,差异存在统计学意义(P<0.05);治疗前后患者HBsAg水平与HBV DNA均存在相关性(P<0.05),而ALT水平与HBV DNA无关联(P>0.05)。产生替比夫定耐药的患者,HBsAg与HBV DNA水平及时发生反弹,而血清ALT水平反弹时间却滞后。结论血清HBsAg浓度可以同步反映HBV DNA水平,动态监测慢性乙型肝炎血清HBsAg浓度,有助于评价替比夫定的临床疗效和及时发现耐药的发生。