层流手术室中无菌灯柄的细菌学动态监测与调查分析

目的探讨层流手术室Ⅰ、Ⅱ类无菌手术中使用的无菌灯柄在不同时间段中细菌污染情况。方法选择手术时间持续4h或以上的手术中使用的无菌灯柄60个,分别在灯柄打开时(T=0h),使用到3h,4h,5h,6h时,对其表面进行采样,送微生物室进行细菌学监测。结果 (1)无菌灯柄从打开至使用到3h时均无细菌生长;(2)从4h,5h,6h采集的共161例样本中共有31例阳性,术中沾有血迹的灯柄的细菌培养阳性率高于未沾有血迹的灯柄(P<0.01);(3)不同级别的层流手术室中无菌灯柄的细菌污染的阳性率的差异无显著意义(P>0.05)。结论(1)影响术中灯柄使用的不安全因素与灯柄表面的血迹有关,器械护士应及时擦净灯柄表面的血迹;(2)无菌灯柄的细菌污染情况与层流手术室的级别无关,应加强手术室环境管理,控制参观人员和人员流动,防止手术室医院感染。