同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应

The Response and Toxicity of Concurrent Chemoradiotherapy in the Treatment for Cervical Cancer

[目的]探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。[方法]294例宫颈癌患者入组,随机分为单纯放疗组(A组)157例(ⅡB期91例,Ⅲ期66例),予根治性放疗;同步放化疗组(B组)137例(Ⅱ期35例,Ⅲ期102例),行PF方案化疗同时行根治性放疗。治疗结束后随访2年,评价近期疗效及2年生存情况。[结果]至随访结束,有效随访患者217例。单纯放疗组的近期有效率(CR+PR+MR)为99.4%(156/157),同步放化疗组为99.3%(136/137),两组近期有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅲ期患者中,同步放化疗组完全缓解率为50.0%,单纯放疗组为40.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯放疗组重度骨髓抑制的发生率为14.6%,低于同步放化疗组的25.5%(P=0.019);单纯放疗组重度肠道反应发生率为9.6%,低于同步放化疗组的18.2%(P=0.030);毒副反应均可耐受。[结论]同步放化疗可提高Ⅲ期宫颈癌的有效率,治疗相关毒副反应增加但均可耐受。