损伤控制在Pilon骨折治疗中的体会

目的探讨损伤控制在Pilon骨折治疗中的效果和体会。方法我科2008—2009年所收治的38例Pilon骨折,均视轻重按照不同形式的步骤和阶段性处理,最终手术内固定。结果本组均获随访,随访时间18～36个月,平均30个月。术后患者软组织得到良好的恢复,均未出现内植物外露,关节功能按Marzur评分标准评定,优26例,良8例,可3例,差1例,优良率89%。结论针对Pilon骨折患者,改变以往在一开始就进行复杂、完整手术的观点,而采用有计划的、有步骤的、按照分期手术的策略,首先以快捷、简单的操作,维护患者的生理机制,控制伤情的进一步恶化,使遭受严重创伤的患者获得复苏的时间和机会,然后再进行完整、合理的手术或分期手术,有效的促进软组织损伤的恢复。